Los informes incluyen datos demográficos básicos y de elegibilidad, como el nombre, la dirección, la fecha de nacimiento, el número de Seguro Social (si se ha proporcionado) o el número de identificación de Medicaid, y el estatus migratorio de cada miembro de Medicaid que haya recibido servicios a través del programa Medicaid. Los informes se presentan de forma periódica, por lo que darse de baja de Medicaid no impedirá que los datos se comuniquen a CMS. La excepción a esto son las personas que solo han recibido servicios a través de programas de HCPF financiados exclusivamente con el presupuesto estatal.
¿Cuáles son los requisitos federales actuales para compartir datos de Medicaid y CHP+?
Medicaid es un programa federal-estatal administrado y financiado conjuntamente. Debido a que
Medicaid presta servicios a millones de personas con apoyo federal, los estados deben compartir datos
limitados y protegidos con CMS con fines de rendición de cuentas, financiamiento y desarrollo de
políticas. Bajo la legislación federal, HCPF presenta informes mensuales a CMS a través del Sistema de
Información Estadística de Medicaid. Las agencias de Medicaid deben presentar informes a CMS
porque Medicaid es un programa conjunto federal-estatal y se exige el cumplimiento de la legislación y
las regulaciones federales. La presentación de informes es la forma en que CMS se asegura de que los
fondos federales de Medicaid se utilizan correctamente y en conformidad con las leyes estatales y
federales aplicables, de modo que los estados sigan recibiendo los fondos federales correspondientes.
Las auditorías y las revisiones de la gestión financiera son prácticas habituales.
¿Cuáles son las leyes actuales de Colorado de intercambio de datos y privacidad?
La ley de Colorado establece que los trabajadores estatales de Medicaid y CHP+ y sus socios
comerciales no pueden revelar información personal al Servicio de Inmigración y Control de Aduanas de
Estados Unidos (ICE, por sus siglas en inglés) para investigaciones o medidas de inmigración.
Es importante recordar que las leyes estatales no pueden prevalecer sobre las leyes federales. La ley
federal prevalece sobre la ley estatal cuando ambas entran en conflicto.
HCPF solo comparte información de Medicaid con CMS. HCPF no comparte información con
funcionarios federales de inmigración, aunque, como se indica en esta comunicación, no podemos
controlar directamente lo que comparte CMS.
¿Qué es la carga pública?
La prueba de carga pública decide si una persona podría utilizar servicios gubernamentales en el futuro. Se utiliza para decidir si alguien puede obtener una tarjeta de residencia o una visa. Algunas personas tendrán más dificultades para obtener una tarjeta de residencia o una visa si utilizan determinados tipos de ayudas gubernamentales. La prueba incluye el tipo de ayuda gubernamental que utiliza, su edad, ingresos, salud, educación/habilidades y la declaración jurada de su patrocinador.
¿Podría considerarse la participación en Cover All Coloradans como un factor en una decisión sobre carga pública?
En este momento no. Sin embargo, una acción ejecutiva, una ley o ambas podrían cambiar los factores
que determinan lo que constituye una decisión de carga pública.
Actualmente, el gobierno federal tiene la autoridad para decidir qué beneficios se pueden considerar
para las decisiones sobre la carga pública. En este momento, Medicaid y CHP+ no se consideran carga
pública, pero eso podría cambiar en el futuro. El gobierno federal ha propuesto un cambio en la regla de
la carga pública (en inglés). HCPF está analizando lo que esto puede significar para los afiliados y los
hogares de Cover All Coloradans, los Servicios de Emergencia de Medicaid y los Servicios de Salud
Reproductiva. A medida que tengamos más información, compartiremos actualizaciones.
Puede encontrar información en las reglas actuales de la carga pública, y en los recursos sobre los
cambios propuestos (en inglés).
¿A quién llamo?
Línea de asesoramiento de enfermería al 800-283-3221.
¿Cuándo puedo llamar?
Puede llamar los 7 días de la semana, las 24 horas del día, los 365 días del año. ¡La llamada siempre es gratuita!
No vivo en Denver. ¿Aun así pueden ayudarme?
Sí. Las enfermeras conocen los hospitales de todo Colorado, así como otros recursos que usted pueda necesitar. Pueden responder a sus preguntas o ayudarle a encontrar un hospital en su zona.
Cuando llame, ¿tengo que proporcionar alguna información?
Sí. Se le pedirá un número de teléfono en el que se le pueda localizar en caso de que se corte la llamada. Las enfermeras también le pedirán su código postal, lo que les ayudará a identificar su zona y los recursos disponibles. Si tiene a mano su número de identificación de Health First Colorado, facilíteselo a la enfermera cuando llame.
¿Me atenderá una persona real cuando llame?
Sí. Cuando llame a la línea de asesoramiento de enfermería, siempre le atenderá una persona real que estará lista para responder a sus preguntas médicas. Las llamadas se responden por orden de recepción. Nunca se le pedirá que deje un mensaje de voz.