Puede seguir unos sencillos pasos para evitar problemas de facturación al recibir atención médica.
Antes de recibir atención médica
- Muestre su tarjeta de Health First Colorado o brinde al proveedor su número de identificación de miembro cada vez que reciba servicios.
- Informe al proveedor sobre todos los seguros médicos que tenga. Esto incluye Medicare, el seguro a través de su trabajo o un seguro privado, o cualquier otra cobertura médica.
- Pregunte al proveedor si acepta su cobertura médica antes de recibir atención. Si cuenta con más de un plan de seguro, asegúrese de que el proveedor tenga la información de todos ellos.
- Antes de recibir servicios que no sean de emergencia, pregunte si el servicio está cubierto y si necesita una derivación o una autorización previa.
- Informe de inmediato al proveedor si su cobertura de seguro ha cambiado.
Si recibe una factura
No pague la factura hasta que tenga la certeza de que es usted quien debe pagarla. El hecho de recibir una factura no siempre implica que deba pagarla.
Si recibe una factura:
- Póngase en contacto con el proveedor. Asegúrese de que cuente con su número de identificación de miembro de Health First Colorado correcto y con la información de cualquier otro seguro que tenga.
- Infórmele al proveedor que contaba con cobertura de Health First Colorado en la fecha en que recibió la atención.
- Si no está seguro de ser responsable de los cargos, comuníquese con el Centro de Atención al Miembro para obtener ayuda antes de pagarlos. Conserve la factura y cualquier otro aviso, recibo o información del seguro relacionada con el servicio. El Centro de Atención al Miembro necesitará copias de estos documentos para poder ayudarle.
Si su cobertura de Health First Colorado se aprobó más tarde
En ocasiones, es posible que se dé cuenta de que su cobertura de Health First Colorado comenzó antes de lo que pensaba. Si pagó por un servicio cubierto y posteriormente se entera de que ya contaba con la cobertura de Health First Colorado en la fecha en que se prestó el servicio, comuníquese con el proveedor e infórmele sobre su cobertura. Es posible que pueda recuperar su dinero.
Recuerde
Por lo general, a los miembros de Health First Colorado no se les pueden cobrar los servicios cubiertos. Sin embargo, existen algunas situaciones en las que usted podría ser responsable de un cargo, como en el caso de ciertos servicios que no están cubiertos.
Si recibe una factura y no está seguro de si debe pagarla, póngase en contacto con el Centro de Atención al Miembro antes de pagarla.
